El perímetro de la cintura es aún más indicativo del riesgo de cáncer relacionado con la obesidad en los hombres que el IMC
El perímetro de la cintura es menos significativo para las mujeres
El índice de masa corporal (IMC), un valor derivado de la relación entre la estatura y el peso, es un marcador reconocido para medir la obesidad y calcular el riesgo asociado de ciertas formas de cáncer relacionadas con la obesidad. Los resultados de una nueva investigación del bioestadístico y epidemiólogo Josef Fritz, de la Universidad Médica de Innsbruck, muestran ahora que el perímetro de la cintura de los hombres es un factor de riesgo aún más importante que el IMC para el desarrollo de cáncer relacionado con la obesidad. Sin embargo, este hallazgo no se aplica a las mujeres. El estudio "Comparing waist circumference with body mass index on obesity-related cancer risk: a pooled Swedish study" ha sido publicado recientemente por el Journal of the National Cancer Institute (JNCI).
Para el análisis, Fritz, que trabaja en el EpiCenter (Director: Peter Willeit) de la Universidad Médica de Innsbruck y en la Universidad de Lund (Suecia), junto con sus colegas suecos Ming Sun y Tanja Stocks, evaluaron los datos de 339.190 personas (edad media: 51,4 años) recogidos entre 1981 y 2019 en diversos grupos de población suecos y los compararon con los diagnósticos de cáncer del Registro Sueco de Cáncer. Durante un período de seguimiento medio de 14 años después de las mediciones del IMC y la circunferencia de la cintura, se registraron 18.185 cánceres relacionados con la obesidad.
La Agencia Internacional para la Investigación del Cáncer (IARC) define los cánceres relacionados con la obesidad como aquellos para los que existen pruebas suficientes de una asociación con la obesidad: Cáncer de esófago, estómago, colorrectal, recto, hígado, vías biliares, vesícula biliar, páncreas, mama, endometrio, ovario y tiroides, así como carcinoma de células renales, meningioma y mieloma múltiple.
La grasa abdominal es decisiva para los hombres
El análisis de los datos de medición procesados reveló una clara diferencia en la importancia del perímetro de la cintura y el IMC para los hombres en lo que respecta a la evaluación del riesgo de desarrollar formas de cáncer relacionadas con la obesidad: Un perímetro de cintura unos 11 centímetros mayor (por ejemplo, de 101 centímetros frente a 90 centímetros) se asociaba a un riesgo un 25% mayor de desarrollar cáncer relacionado con la obesidad. En cambio, un aumento del IMC de 3,7 kg/m² (por ejemplo, una comparación de un IMC de 27,7 kg/m² frente a 24 kg/m²) correspondía a un aumento del riesgo de sólo el 19%. Los dos valores -11 centímetros para el perímetro de la cintura y 3,7 kg/m² para el IMC- corresponden cada uno aproximadamente a una desviación estándar en la población estudiada y, por tanto, son directamente comparables.
"El IMC no dice nada sobre la distribución de la grasa corporal, mientras que el perímetro de la cintura es un indicador de la grasa abdominal. Esta distinción es crucial porque la grasa abdominal, que se acumula alrededor de los órganos abdominales, es más activa metabólicamente y se asocia a otras desventajas para la salud, como la resistencia a la insulina, la inflamación y el aumento de los niveles de lípidos en sangre. En consecuencia, personas con un IMC similar pueden tener riesgos de cáncer distintos según su distribución de la grasa", explica Fritz el resultado. Esto sugiere que el riesgo de cáncer asociado al perímetro de la cintura y, por tanto, a la grasa abdominal es específico y no puede medirse únicamente con el IMC".
El perímetro de la cintura es menos significativo para las mujeres
En las mujeres, sin embargo, los resultados de las mediciones del riesgo de cáncer para el perímetro de la cintura y el IMC fueron similares. Por ejemplo, tanto un perímetro de cintura unos 12 centímetros mayor (por ejemplo, 92 centímetros frente a 80 centímetros) como un IMC 3,7 kg/m² más alto (por ejemplo, un IMC 28,3 kg/m² frente a 24 kg/m²) se asociaban igualmente con un riesgo un 13% mayor de desarrollar un cáncer relacionado con la obesidad.
"Esto nos sorprendió inicialmente. Una explicación plausible es que los hombres tienden a almacenar grasa visceral, es decir, directamente alrededor de los órganos abdominales, mientras que las mujeres suelen acumular más grasa subcutánea (bajo la piel, nótese) en la cintura y grasa periférica. En consecuencia, el perímetro de la cintura es una medida más precisa de la grasa visceral en los hombres que en las mujeres. Esto podría hacer del perímetro de la cintura un factor de riesgo de cáncer más importante en los hombres y explicar por qué el perímetro de la cintura proporciona información adicional sobre el riesgo en los hombres, más allá de lo que transmite el IMC, pero no en las mujeres", interpreta Fritz el resultado. "Nuestros resultados sugieren que las diferencias específicas de género en la distribución de la grasa deberían tenerse más en cuenta a la hora de evaluar el riesgo de cáncer. Es necesario seguir investigando para comprender mejor estas diferencias biológicas", concluye.
Desafío estadístico
Incluso los profanos en la materia pueden calcular fácilmente el IMC (peso corporal en kg dividido por la estatura al cuadrado (m²), véase, por ejemplo: https://adipositas-gesellschaft.de/bmi/). En cambio, el perímetro de la cintura es más difícil de medir con precisión y coherencia. "Los errores de medición hacen que se subestime el efecto real: los resultados se diluyen hasta cierto punto. Para poder comparar directamente el IMC y el perímetro de cintura, ajustamos estadísticamente los datos y corregimos los errores aleatorios de medición mediante el método de la razón de dilución de regresión", explica Fritz, director del estudio. Al calcular el riesgo relativo de cáncer relacionado con la obesidad, los científicos también tuvieron en cuenta otros factores influyentes, como la edad, el hábito de fumar y características socioeconómicas como la educación, los ingresos, el país de nacimiento y el estado civil.
Nota: Este artículo ha sido traducido utilizando un sistema informático sin intervención humana. LUMITOS ofrece estas traducciones automáticas para presentar una gama más amplia de noticias de actualidad. Como este artículo ha sido traducido con traducción automática, es posible que contenga errores de vocabulario, sintaxis o gramática. El artículo original en Alemán se puede encontrar aquí.
Publicación original
Ming Sun, Christel Häggström, Marisa da Silva, Innocent B Mboya, Ylva Trolle Lagerros, Karl Michaëlsson, Sven Sandin, Jerzy Leppert, Sara Hägg, Sölve Elmståhl, Patrik K E Magnusson, Stefan Söderberg, Weiyao Yin, Abbas Chabok, Angela Wood, Tanja Stocks, Josef Fritz; "Comparing waist circumference with body mass index on obesity-related cancer risk: a pooled Swedish study"; JNCI: Journal of the National Cancer Institute, 2025-3-28
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