L'air pur protège les enfants de l'hypertension artérielle et des marqueurs du diabète
"Nos études fournissent des preuves scientifiques importantes que la lutte contre la pollution atmosphérique protège à la fois le métabolisme et le système cardiovasculaire
Deux nouvelles études menées par l'Institut Leibniz pour la recherche en prévention et l'épidémiologie - BIPS à Brême montrent pour la première fois que la qualité de l'air influence directement la pression artérielle (préhypertension et hypertension) et d'importants marqueurs du risque de diabète chez les enfants et les adolescents. Ces résultats ont été rendus possibles par l'utilisation de méthodes d'inférence causale permettant de déterminer les effets d'interventions hypothétiques.
Les études d'observation indiquent depuis longtemps que l'air pollué favorise les processus inflammatoires dans l'organisme et altère le métabolisme du glucose et le système cardiovasculaire, ce qui augmente le risque de diabète de type 2 et d'hypertension artérielle. Toutefois, les associations observées dans les études d'observation ne sont pas nécessairement causales. Des études contrôlées randomisées semblent être la bonne approche pour étayer solidement le lien de causalité. Dans ce cas, les individus sont répartis au hasard entre deux groupes qui seraient exposés à différents niveaux de pollution atmosphérique dans des conditions définies. Toutefois, dans le domaine de la santé environnementale, de telles études sont pratiquement impossibles à réaliser : elles seraient non seulement extrêmement coûteuses et complexes d'un point de vue logistique, mais surtout inacceptables d'un point de vue éthique.
C'est pourquoi l'équipe du BIPS dirigée par le Dr Rajini Nagrani, chef de l'unité Épidémiologie moléculaire, et par le Dr Maike Wolters, scientifique senior de l'unité Comportement et santé du BIPS, a choisi une approche innovante. En se basant sur la cohorte IDEFICS/I.Family, l'une des plus grandes études européennes sur la santé et le mode de vie des enfants, ils ont utilisé des interventions hypothétiques pour simuler l'effet d'une amélioration de la qualité de l'air.
Dans notre étude, nous avons suivi un principe appelé "émulation de l'essai cible". Tout d'abord, nous avons défini un essai randomisé idéal susceptible de répondre à la question de recherche qui nous intéressait. Dans un deuxième temps, nous avons reproduit cet essai idéal aussi fidèlement que possible en nous basant sur les données d'observation d'une grande cohorte d'enfants. Cette approche nous permet d'estimer l'effet causal possible sans réellement exposer les enfants au risque", explique le Dr Claudia Börnhorst, statisticienne au BIPS.
Les résultats sont clairs : la réduction des niveaux de polluants atmosphériques tels que le carbone noir et les particules (PM2.5) améliore le métabolisme de l'insuline et du glucose et réduit le risque de développer une hypertension artérielle chez les enfants et les adolescents. Les études fournissent donc des preuves solides d'un lien de causalité direct entre la pollution atmosphérique et les troubles du métabolisme du sucre et l'hypertension artérielle chez l'enfant. Elles fournissent également de nouveaux arguments en faveur de mesures visant à améliorer la qualité de l'air, notamment pour prévenir le diabète et l'hypertension.
Dans la plupart des régions européennes, les niveaux de pollution atmosphérique dépassent les seuils recommandés par l'OMS. Les études du BIPS montrent que la réalisation des objectifs de l'OMS pour les PM2,5 réduirait considérablement le risque d'hypertension et d'élévation des marqueurs du diabète chez les enfants. Étant donné que les lignes directrices mondiales de l'OMS sur la qualité de l'air pour 2021 ne prévoient pas de limites pour le noir de carbone en raison d'un manque de données, les résultats élargissent la base de données probantes pour l'établissement de limites pour le noir de carbone en évaluant des limites hypothétiques pour le noir de carbone et en estimant leurs avantages potentiels pour la santé des enfants.
La cohorte IDEFICS/I.Family comme base scientifique
L'étude IDEFICS et son extension, l'étude I.Family, comptent parmi les études européennes les plus complètes sur la santé des enfants. Entre 2007 et 2014, 16 230 enfants âgés de deux à dix ans ont été examinés à plusieurs reprises dans huit pays européens. L'alimentation, l'activité physique, les mesures corporelles telles que la pression artérielle et les échantillons de sang et d'urine ont été enregistrés dans des conditions standardisées. Pour l'analyse actuelle, l'équipe du BIPS a utilisé les données longitudinales des enquêtes IDEFICS/I.Family afin de mieux comprendre les liens entre les facteurs environnementaux et les marqueurs biologiques pendant l'enfance.
"Nos études fournissent des preuves scientifiques importantes que le contrôle de la pollution de l'air protège à la fois le métabolisme et le système cardiovasculaire. Un environnement propre est donc un facteur clé dans la prévention à long terme des maladies chroniques telles que le diabète et l'hypertension", a déclaré Rajini Nagrani. "Nous espérons que nos résultats inciteront les décideurs politiques à veiller au respect des niveaux recommandés de polluants atmosphériques", a ajouté Maike Wolters.
Note: Cet article a été traduit à l'aide d'un système informatique sans intervention humaine. LUMITOS propose ces traductions automatiques pour présenter un plus large éventail d'actualités. Comme cet article a été traduit avec traduction automatique, il est possible qu'il contienne des erreurs de vocabulaire, de syntaxe ou de grammaire. L'article original dans Anglais peut être trouvé ici.
Publication originale
Rajini Nagrani, Maike Wolters, Christoph Buck, Danielle Vienneau, Kees deHoogh, Stefaan De Henauw, Lauren Lissner, Dénes Molnár, Luis Moreno, Marika Dello Russo, Valeria Pala, Wolfgang Ahrens, Vanessa Didelez, Claudia Börnhorst; "Effect of long-term air pollution reduction on insulin resistance and fasting glucose in children: A causal analysis"; Environmental Research
Maike Wolters, Rajini Nagrani, Nour Naaouf, Stefaan De Henauw, Lauren Lissner, Luis A Moreno, Dénes Molnár, Paola Russo, Tanja Vrijkotte, Wolfgang Ahrens, Claudia Börnhorst; "Effects of ambient air pollutants and environmental greenness on the incidence of pre-/hypertension in children and adolescents"; European Journal of Preventive Cardiology, 2025-9-23
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