Une goutte qui peut sauver la vue des bébés extrêmement prématurés
Des chercheurs de l'université de Göteborg ont mené le premier essai clinique randomisé en double aveugle au monde portant sur des collyres à base de cortisone destinés aux prématurés.
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Des chercheurs de l'université de Göteborg et de l'hôpital universitaire Sahlgrenska ont mené le premier essai clinique randomisé au monde visant à évaluer l'efficacité de collyres à base de cortisone pour ralentir la progression d'une maladie oculaire grave chez les grands prématurés. Les résultats suggèrent que cette intervention pourrait réduire le recours à des traitements invasifs contre la rétinopathie du prématuré (ROP), une maladie qui cause la cécité chez 35 000 enfants chaque année dans le monde.
La ROP survient lorsque les vaisseaux sanguins de la rétine se développent de manière anormale chez les grands prématurés. Dans les cas graves, un traitement au laser ou des injections dans l’œil sont actuellement nécessaires pour prévenir la perte de vision et la cécité. Ces traitements sont invasifs et destructeurs, et les enfants qui en ont besoin courent le plus grand risque de cécité et de déficience visuelle. L’étude multicentrique suédoise DROPROP a porté sur 100 enfants nés avant la 30e semaine de grossesse. Ces enfants présentaient une forme grave de ROP, mais ne nécessitant pas encore de traitement, et ont été répartis de manière aléatoire pour recevoir soit des collyres à base de dexaméthasone, soit un placebo.
Les résultats ont montré que 20 % des enfants ayant reçu de la dexaméthasone ont développé une ROP nécessitant un traitement, contre 38 % dans le groupe placebo. Cela correspond à une réduction de 47 % du risque relatif. La différence n’a pas atteint le seuil de signification statistique, mais a montré un effet clinique important.
« Ces résultats sont très prometteurs, car le traitement est simple, peu coûteux et non invasif. Chez une proportion significative d’enfants, nous avons pu réduire le recours au laser et aux injections ophtalmiques chez des prématurés très fragiles », explique Ann Hellström, professeure à l’université de Göteborg et médecin-chef à l’hôpital universitaire Sahlgrenska. Les chercheurs ont également surveillé de près les éventuels effets secondaires. Aucune différence cliniquement significative n’a été observée entre les groupes en termes de complications. Aucun signe clair d’effets secondaires hormonaux ou métaboliques graves n’a été constaté.
Financée par le Conseil suédois de la recherche, cette étude a été menée dans six hôpitaux universitaires et huit hôpitaux régionaux en Suède entre 2022 et 2025. Il s’agit du premier essai clinique randomisé en double aveugle portant sur l’utilisation de collyres à base de dexaméthasone dans le traitement de la rétinopathie du prématuré (ROP).
Les chercheurs prévoient désormais de mener des suivis à long terme auprès des enfants afin d’étudier le développement de la vision et les éventuels effets tardifs du traitement.
« Il existe un besoin mondial important de traitements plus simples contre la ROP, en particulier dans les régions du monde où l’accès à des soins spécialisés est limité. Si les collyres permettent de prévenir les formes graves de ROP, cela pourrait sauver la vue de nombreux enfants à travers le monde », déclare Ann Hellström.
Note: Cet article a été traduit à l'aide d'un système informatique sans intervention humaine. LUMITOS propose ces traductions automatiques pour présenter un plus large éventail d'actualités. Comme cet article a été traduit avec traduction automatique, il est possible qu'il contienne des erreurs de vocabulaire, de syntaxe ou de grammaire. L'article original dans Anglais peut être trouvé ici.
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