Une nouvelle méthode accélère les tests de résistance dans les infections des voies urinaires
Thérapie ciblée au lieu d'antibiotiques à large spectre
Des chercheurs de l'Université technique de Munich (TUM) ont mis au point une méthode de diagnostic des infections urinaires qui accélère considérablement les tests de résistance aux antibiotiques dans l'urine. Comme la procédure ne nécessite pas de pré-culture de bactéries à forte intensité de main-d'œuvre - comme c'est le cas habituellement - les résultats sur l'efficacité des antibiotiques sont disponibles un jour plus tôt. Les analyses conventionnelles en laboratoire nécessitent deux à trois jours. Cette nouvelle approche jette les bases d'un test rapide utilisable à domicile.
Chaque année, une infection urinaire est diagnostiquée chez environ 152 millions de personnes. Cela en fait l'une des infections bactériennes les plus courantes dans le monde. Dans les cabinets médicaux, les infections urinaires sont généralement diagnostiquées à l'aide d'un test urinaire rapide qui détecte des niveaux élevés de nitrites et de leucocytes, qui sont tous deux des indicateurs d'infection. Un antibiotique à large spectre est alors souvent prescrit sans que la cause exacte de l'infection ne soit déterminée. Les analyses de laboratoire ne sont effectuées que pour les patients à haut risque et prennent deux à trois jours. La prescription incorrecte ou inutile d'antibiotiques qui en résulte prolonge la durée du traitement, augmente le risque de complications et favorise le développement de la résistance aux antibiotiques.
Une nouvelle méthode permet de tester rapidement la résistance
Des chercheurs de la TUM ont mis au point deux méthodes permettant de tester directement la sensibilité aux antibiotiques d'échantillons d'urine. Les procédures ne nécessitant pas les suspensions bactériennes standardisées normalement utilisées dans les diagnostics de laboratoire, le délai d'obtention des résultats est réduit jusqu'à 24 heures par rapport aux tests conventionnels.
L'urine est appliquée directement sur une plaque de gélose sur laquelle des disques d'antibiotiques ont été placés. Le diamètre des zones d'inhibition - zones où la croissance bactérienne est inhibée par l'antibiotique - est ensuite mesuré. La principale innovation de la nouvelle méthode est un algorithme qui prend en compte la concentration bactérienne réelle dans l'urine et ajuste son influence sur la taille de la zone d'inhibition. Ainsi, les profils de résistance peuvent être déterminés de manière fiable, même lorsque l'urine est testée directement sans standardisation préalable.
Parallèlement, l'équipe met au point un dispositif de soins sur papier qui utilise des principes similaires pour identifier huit espèces bactériennes différentes par le biais de changements de couleur et pour indiquer la résistance aux antibiotiques.
Une thérapie ciblée au lieu d'antibiotiques à large spectre
"Plus tôt nous saurons quel antibiotique est efficace, plus nous pourrons cibler notre traitement", explique Oliver Hayden, professeur d'électronique biomédicale Heinz Nixdorf. "Cela signifie que nous n'aurons pas à utiliser aussi souvent des antibiotiques à large spectre, qui devraient être utilisés avec parcimonie en raison du développement de la résistance."
Les premières données du nouveau test montrent qu'il peut rivaliser avec la méthode établie. Dans les échantillons d'urine testés directement, le nouveau test présente une corrélation d'environ 94 % avec la méthode standard. Les chercheurs utilisent les écarts par rapport à la méthode de référence pour optimiser davantage le test, par exemple dans les cas de très faibles concentrations bactériennes ou d'infections mixtes.
"Notre objectif est de mettre au point un petit test facile à utiliser qui puisse être déployé dans n'importe quel cabinet médical avec un minimum d'efforts et qui, à l'avenir, permette également aux patients de se tester à domicile à l'aide d'un dispositif papier dont les résultats s'affichent sur leur smartphone. La technologie est conçue de manière à pouvoir être appliquée dans des environnements à faibles ressources, où des diagnostics rapides et fiables sont particulièrement importants", explique Henning Sabersky-Müssigbrodt, premier auteur de l'étude et chercheur doctorant en médecine translationnelle à la chaire Heinz-Nixdorf d'électronique biomédicale.
Note: Cet article a été traduit à l'aide d'un système informatique sans intervention humaine. LUMITOS propose ces traductions automatiques pour présenter un plus large éventail d'actualités. Comme cet article a été traduit avec traduction automatique, il est possible qu'il contienne des erreurs de vocabulaire, de syntaxe ou de grammaire. L'article original dans Anglais peut être trouvé ici.
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