Quand manger est un fardeau
Une étude identifie un nouveau groupe de personnes atteintes d'un trouble alimentaire peu connu
Les personnes souffrant du trouble alimentaire ARFID limitent fortement leur consommation de nourriture en termes de quantité ou de variété - ce qui entraîne des handicaps physiques et psychiques. Le trouble débute généralement dans l'enfance et a jusqu'à présent surtout été étudié chez les enfants ou les personnes présentant un poids insuffisant. Une nouvelle étude de la médecine universitaire de Leipzig montre désormais que les adultes ayant un poids corporel élevé peuvent également souffrir d'ARFID. Les résultats ont été publiés dans la revue spécialisée "Psychotherapy and Psychosomatics".
Pour de nombreuses personnes, manger est synonyme de plaisir - mais pour les personnes touchées par l'ARFID (en anglais : Avoidant/Restrictive Food Intake Disorder), c'est souvent synonyme de peur, de stress ou de dégoût. Cette maladie se manifeste par le rejet de certains aliments, par exemple en raison de leur odeur, de leur consistance ou par peur de les avaler ou de les vomir. Une forte diminution de l'intérêt pour la nourriture peut également être un signe. Contrairement à d'autres troubles alimentaires comme l'anorexie, le désir de perdre du poids ne joue aucun rôle. Néanmoins, le risque de malnutrition et de maladies secondaires est tout aussi élevé.
L'équipe du Dr Ricarda Schmidt et du Prof. Dr Anja Hilbert étudie l'ARFID depuis des années à la médecine universitaire de Leipzig. Elle a notamment développé un entretien diagnostique pour détecter ce trouble alimentaire, qui est désormais utilisé dans le monde entier. "Nos résultats actuels montrent que l'ARFID est également présent chez les adultes ayant un poids corporel plus élevé - même si les symptômes sont en partie différents. Ces patients ont besoin d'un diagnostic spécifique et d'offres de traitement adaptées", explique le Dr Ricarda Schmidt, responsable de l'étude.
Des symptômes souvent mal interprétés dans le quotidien clinique
Pour l'étude actuelle, 369 adultes ont été interrogés en ligne, et une partie d'entre eux ont également été interviewés en clinique. Cela a permis d'enregistrer aussi bien les symptômes que les diagnostics officiels et de les mettre en relation avec le poids corporel et d'autres caractéristiques de santé. L'enquête a révélé que 34 % des adultes atteints d'ARFID présentaient un poids corporel élevé. Ce groupe présentait plus souvent que les personnes atteintes d'un faible poids un comportement alimentaire difficile, une charge de travail quotidienne plus importante et un risque accru de maladies métaboliques. Particulièrement frappant : 100 pour cent des personnes concernées par un poids élevé ont fait état de troubles psychosociaux - contre 65 pour cent de celles ayant un poids faible.
Un aspect peu pris en compte jusqu'à présent : de nombreuses personnes interrogées ayant un poids plus élevé ont déclaré se préoccuper fortement de leur silhouette et de leur poids. Or, ces préoccupations sont souvent mal interprétées dans le quotidien clinique. "C'est justement chez les personnes ayant un poids corporel plus élevé que l'ARFID passe souvent inaperçue, car les préoccupations liées au poids sont interprétées à tort comme une indication d'autres troubles alimentaires ou comme la conséquence d'un comportement diététique", explique Schmidt. Ainsi, un diagnostic correct n'est souvent pas posé - avec des conséquences potentiellement graves pour les soins, estime la scientifique. Pour changer cela, il faut revoir le diagnostic et sensibiliser le personnel médical. Les procédures de dépistage existantes devraient être complétées par des caractéristiques de détection indépendantes du poids. Les auteurs de l'étude recommandent également d'adapter les approches thérapeutiques - psychothérapeutiques et pharmacologiques.
"Avec nos résultats actuels, nous comblons une lacune importante dans la recherche et élargissons la compréhension de la maladie à un groupe jusqu'ici à peine pris en compte", explique Schmidt, scientifique en médecine comportementale. Des études de suivi sur l'origine et le traitement de la maladie sont déjà en cours de planification à la médecine universitaire de Leipzig.
Note: Cet article a été traduit à l'aide d'un système informatique sans intervention humaine. LUMITOS propose ces traductions automatiques pour présenter un plus large éventail d'actualités. Comme cet article a été traduit avec traduction automatique, il est possible qu'il contienne des erreurs de vocabulaire, de syntaxe ou de grammaire. L'article original dans Allemand peut être trouvé ici.
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