O exercício físico pode melhorar a dádiva de células estaminais
A ciclagem mobiliza células particularmente adequadas para o transplante
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Uma dádiva de células estaminais do sangue pode salvar a vida de pessoas com leucemia. Para recolher estas células da corrente sanguínea, os dadores recebem medicação que mobiliza as células estaminais sanguíneas da medula óssea. Um estudo piloto sugere agora que o exercício físico pode apoiar especificamente a dádiva de células estaminais.
As células estaminais sanguíneas da medula óssea produzem continuamente novas células sanguíneas e imunitárias. Quando este sistema fica doente, como acontece na leucemia, um transplante de células estaminais saudáveis de um dador compatível pode oferecer uma hipótese de cura.
Antes de doar células estaminais, os dadores recebem o medicamento G-CSF, que mobiliza as células estaminais sanguíneas da medula óssea para que possam ser recolhidas do sangue. No entanto, o tratamento com G-CSF está frequentemente associado a efeitos secundários, como dores nos ossos. Nalguns casos, o número de células estaminais recolhidas é também insuficiente, exigindo ciclos de tratamento e medicação adicionais.
Estudos anteriores demonstraram que o exercício físico intenso pode igualmente libertar células estaminais sanguíneas para a corrente sanguínea. Ao contrário da medicação adicional, o exercício físico é considerado de muito baixo risco. Por isso, a Dra. Julia Kröpfl, juntamente com uma equipa de investigação do Departamento de Desporto, Exercício e Saúde da Universidade de Basileia, investigou este efeito num estudo piloto. Pela primeira vez, os investigadores compararam diretamente, nos mesmos dadores, a forma como o exercício físico e o G-CSF mobilizam as células estaminais do sangue.
Andar de bicicleta para a dádiva de células estaminais
Em colaboração com o Professor Andreas Holbro, médico sénior da Blood Donation Northwest Switzerland e do Departamento de Hematologia do Hospital Universitário de Basileia, a equipa recrutou sete dadores do sexo masculino e três do sexo feminino que se preparavam para doar células estaminais sanguíneas a familiares. Os participantes começaram por fazer uma sessão intensiva de ciclismo num ergómetro e forneceram amostras de sangue antes e depois do exercício. Alguns dias mais tarde, foram submetidos ao tratamento convencional com G-CSF.
A comparação direta revelou diferenças tanto na quantidade como na composição das células estaminais sanguíneas mobilizadas. Estudos anteriores mostraram que, após uma sessão de treino intenso, o número de células estaminais aumenta em poucos minutos, mas depois volta a diminuir rapidamente. Com o G-CSF, pelo contrário, são necessários vários dias para que os níveis de células estaminais sanguíneas na corrente sanguínea aumentem.
Em termos do número de células estaminais no sangue, o exercício físico teve um efeito significativamente menor do que a medicação. O estímulo agudo do exercício aumentou o número de células estaminais apenas moderadamente - para cerca de uma vez e meia a duas vezes os níveis basais. Com o G-CSF, no entanto, os níveis de células estaminais aumentaram 20 a 50 vezes.
"O efeito do exercício físico agudo é pequeno, mas é mais direcionado em termos da composição das células mobilizadas", explica Julia Kröpfl. O G-CSF liberta de forma não específica todos os subtipos de células estaminais do sangue. O exercício físico intenso, pelo contrário, liberta especificamente células consideradas benéficas para o sucesso do transplante. Estas incluem, por exemplo, células precursoras de plaquetas e células estaminais sanguíneas menos maduras - essencialmente "precoces" - que se pensa terem uma capacidade particularmente elevada de se estabelecerem no corpo do recetor. O que isto significa em termos clínicos para os doentes, no entanto, ainda não é claro.
Não é um substituto, mas um adjuvante promissor
Análises anteriores sugerem que o exercício físico agudo mobiliza principalmente células estaminais do sangue que aderem às paredes dos vasos sanguíneos, devido ao aumento do fluxo sanguíneo. Isto poderia explicar o efeito mais rápido do exercício em comparação com a medicação.
"O exercício físico não pode substituir o tratamento com G-CSF para a dádiva de células estaminais, mas pode potencialmente complementá-lo", sublinha Kröpfl. "A combinação de ambas as abordagens seria prometedora". Enquanto o medicamento liberta as células estaminais da medula óssea, o exercício físico poderia mobilizar adicionalmente as células aderentes aos vasos sanguíneos, complementando e potencialmente reforçando o efeito do G-CSF.
Devido ao pequeno número de participantes, o estudo fornece apenas provas preliminares que terão de ser confirmadas por mais investigação. No entanto, Kröpfl explica que um estudo que combine G-CSF e ciclismo não pode atualmente ser realizado na Suíça por razões éticas. Há demasiadas incertezas quanto à possibilidade de o exercício físico poder agravar os efeitos secundários do G-CSF e as potenciais complicações durante a recolha de células estaminais.
"No entanto, é perfeitamente possível que o exercício físico possa aliviar esses efeitos secundários, como também foi observado em doentes submetidos a quimioterapia", afirma o biólogo molecular. Um estudo em Inglaterra já está a investigar a combinação de G-CSF e ciclismo.
Observação: Este artigo foi traduzido usando um sistema de computador sem intervenção humana. A LUMITOS oferece essas traduções automáticas para apresentar uma gama mais ampla de notícias atuais. Como este artigo foi traduzido com tradução automática, é possível que contenha erros de vocabulário, sintaxe ou gramática. O artigo original em Inglês pode ser encontrado aqui.
Publicação original
Elias Siebold, Laura Infanti, Hans-Jürgen Gruber, Gregor T. Stehle, Debbie Maurer, Egbert T. Ritter, Michael Medinger, Francesca Matteazzi, Arno Schmidt-Trucksäss, Andreas Holbro, Julia M. Kröpfl; "Cellular profile of hematopoietic stem cells mobilized by exercise versus G-CSF in healthy related donors"; European Journal of Applied Physiology, 2026-4-10
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