Développement d'un test rapide pour le diagnostic des bactéries ERV difficiles à traiter
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L'Enterococcus faecium résistant à la vancomycine (ERV) est l'un des agents pathogènes résistants aux antibiotiques les plus préoccupants, car les options thérapeutiques sont très limitées. La résistance est due aux complexes enzymatiques VanA ou VanB, qui rendent la vancomycine inefficace. Cependant, le VanB n'est souvent pas détecté de manière fiable dans les tests de sensibilité standard, ce qui peut conduire à des thérapies inefficaces et à la propagation de l'ERV. Une équipe de chercheurs collabore avec un partenaire industriel belge pour développer un test rapide de l'ERV à base d'anticorps capable de détecter de manière fiable l'expression de VanA et VanB.
Enterococcus faecium est une bactérie naturellement résistante à de nombreux antibiotiques courants. En particulier chez les groupes de patients vulnérables, tels que les personnes immunodéprimées, la bactérie peut provoquer des infections difficiles à traiter et pose donc un problème important en tant qu'agent pathogène nosocomial. Enterococcus faecium résistant à la vancomycine (ERV) est l'un des agents pathogènes résistants aux antibiotiques les plus préoccupants, car les possibilités de traitement sont très limitées. La résistance est due aux complexes enzymatiques VanA ou VanB, qui rendent la vancomycine inefficace. Cependant, le VanB n'est souvent pas détecté de manière fiable dans les tests de sensibilité standard, ce qui peut conduire à des thérapies inefficaces et à la propagation de l'ERV.
L'équipe dirigée par le Dr Alexander Klimka, chercheur au Centre allemand de recherche sur les infections (DZIF) de l'Institut de microbiologie médicale, d'immunologie et d'hygiène (IMMIH), collabore avec le Dr Paul Higgins (IMMIH et DZIF) et un partenaire industriel belge pour mettre au point un test rapide de détection des ERV à base d'anticorps capable de détecter de manière fiable l'expression de VanA et de VanB. Le prototype de ce test rapide de détection des ERV sera ensuite évalué à l'aide de divers isolats cliniques et d'un modèle intestinal in vitro développé par le Dr Thomas Fließwasser (Hôpital universitaire de Bonn), dans le but de le mettre sur le marché en collaboration avec le partenaire industriel. "Notre objectif est de développer un test rapide qui détecte de manière fiable les deux mécanismes de résistance et qui peut être facilement intégré dans la pratique diagnostique quotidienne", explique le Dr Alexander Klimka. À cette fin, le Dr Tamara Rügamer, médecin-chef à l'IMMIH, mènera une étude clinique pour vérifier si le test peut être intégré dans le flux de travail d'un laboratoire de diagnostic universitaire et contribuer ainsi à un diagnostic considérablement simplifié, sûr et, en fin de compte, plus rentable de l'ERV.
L'hôpital universitaire de Cologne et le DZIF peuvent s'appuyer sur une expérience pertinente en matière de développement conjoint de tests translationnels. Alexander Klimka, Paul Higgins et d'autres membres du personnel de l'IMMIH, en collaboration avec le partenaire industriel belge, ont déjà réussi à mettre sur le marché deux tests rapides pour la détection d'Acinetobacter baumannii résistant aux carbapénémases (OXA-23 K-SeT, 2018, et RESIST-ACINETO, 2022).
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