Le système du complément provoque des lésions cellulaires dans le cadre de l'étude Long Covid

La recherche ouvre de nouvelles voies pour le développement de thérapies plus ciblées

22.01.2024
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Les patients atteints de Long Covid souffrent de fatigue chronique et de troubles cognitifs (image symbolique).

Les patients atteints de Covid depuis longtemps souffrent de symptômes chroniques tels que la fatigue ou l'essoufflement. Comme l'ont découvert des chercheurs de l'Université de Zurich et de l'Hôpital universitaire de Zurich, cela est dû dans une certaine mesure à une partie de notre système immunitaire appelée système du complément. L'étude a identifié un schéma dans les protéines sanguines qui permettra d'améliorer le diagnostic et peut-être aussi le traitement ciblé du Long Covid.

La plupart des personnes infectées par le virus SRAS-CoV-2 se rétablissent après la phase aiguë de la maladie. Cependant, une proportion significative de personnes infectées développe des symptômes durables avec un large éventail de manifestations. Les causes et les mécanismes de la maladie de Long Covid sont encore inconnus, et il n'existe pas de tests diagnostiques ni de traitements ciblés.

Une partie du système immunitaire active trop longtemps

Une équipe de chercheurs dirigée par Onur Boyman, professeur d'immunologie à l'Université de Zurich (UZH) et directeur du département d'immunologie de l'Hôpital universitaire de Zurich (USZ), a montré dans une étude que le système du complément joue un rôle important dans le Long Covid. Ce système fait partie du système immunitaire inné et aide normalement à combattre les infections et à éliminer les cellules corporelles endommagées et infectées. "Chez les patients atteints de Long Covid, le système du complément ne revient plus à son état basal, mais reste activé et endommage donc également les cellules saines de l'organisme", explique Boyman.

L'activation continue du système du complément endommage les tissus et les cellules sanguines

Les chercheurs ont suivi 113 patients atteints de la maladie COVID-19 jusqu'à un an après leur infection aiguë par le SRAS-CoV-2 et les ont comparés à 39 témoins sains. Au bout de six mois, 40 patients étaient atteints de la maladie de Long Covid active. Plus de 6 500 protéines présentes dans le sang des participants à l'étude ont été analysées à la fois pendant l'infection aiguë et six mois plus tard. "L'analyse des protéines modifiées dans la maladie de Long Covid a confirmé l'activité excessive du système du complément. Les patients atteints de la maladie de Long Covid présentaient également des taux sanguins élevés indiquant des dommages à diverses cellules du corps, notamment les globules rouges, les plaquettes et les vaisseaux sanguins", explique Carlo Cervia-Hasler, chercheur postdoctoral dans l'équipe de Boyman et premier auteur de l'étude.

La bio-informatique reconnaît les schémas protéiques

Les changements mesurables dans les protéines sanguines du Long Covid actif indiquent une interaction entre les protéines du système du complément, qui sont impliquées dans la coagulation du sang et la réparation des lésions tissulaires et de l'inflammation. En revanche, les taux sanguins des patients atteints de Long Covid qui ont guéri de la maladie sont revenus à la normale en l'espace de six mois. Le Long Covid actif est donc caractérisé par le profil des protéines dans le sang. Les marqueurs sanguins ont été découverts à l'aide de méthodes bioinformatiques en collaboration avec Karsten Borgwardt, alors qu'il était professeur à l'ETH de Zurich.

Amélioration des diagnostics et nouvelles approches thérapeutiques

"Notre travail ne pose pas seulement les bases d'un meilleur diagnostic, mais soutient également la recherche clinique sur les substances qui pourraient être utilisées pour réguler le système du complément. Cela ouvre de nouvelles voies pour le développement de thérapies plus ciblées pour les patients atteints de Long Covid", résume Onur Boyman.

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