Desarrollo de una hoja de ruta para el crecimiento tumoral
Investigadores de la Universidad de Leipzig y del Hospital Universitario de Leipzig (UKL) han descubierto que el crecimiento tumoral y la invasión de los tejidos por las células cancerosas pueden predecirse basándose en la distancia ontogénica entre los tejidos. Las simulaciones de los patrones de diseminación tumoral y el análisis de los datos patológicos arrojaron resultados que contradicen la suposición predominante de que los tumores se diseminan de forma aleatoria e igualitaria en todas las direcciones.
Imagen por fluorescencia de un tumor en la parte frontal del cuello uterino. Los núcleos celulares se muestran en azul y las células divisorias en verde. Las células tumorales, marcadas en rojo, se infiltran y suprimen el tejido sano.
Leipzig University Hospital
"Nuestro enfoque dota a los cirujanos de una hoja de ruta para la extirpación quirúrgica de tumores, lo que ofrece a los pacientes una mejor oportunidad de supervivencia, reduce la probabilidad de recaída y minimiza la morbilidad quirúrgica", explica Hans Kubitschke, del Instituto Peter Debye de Física de la Materia Suave de la Universidad de Leipzig, que fue coautor de la publicación junto con Benjamin Wolf, del Departamento de Ginecología de la UKL. Ambos elaboraron la llamada hoja de ruta junto con otros físicos de la Universidad y profesionales médicos de UKL.
En su investigación, los científicos utilizan datos patológicos de más de 500 casos y simulaciones computarizadas de la diseminación del tumor para mostrar que el potencial de crecimiento del cáncer de cuello uterino no es el mismo en todas las direcciones y que la probabilidad de diseminación varía enormemente entre las diferentes estructuras anatómicas en las inmediaciones del cuello uterino. Algunas estructuras anatómicas, por ejemplo el tejido de la vejiga urinaria, se veían afectadas con mucha más frecuencia que otras, como el uréter y el recto. "Existe una conexión entre la probabilidad de infiltración y la ontogenia de los tejidos, los llamados compartimentos: los compartimentos que presentan una menor distancia ontogénica al cuello uterino tienen más probabilidades de ser infiltrados por el tumor que los tejidos de mayor distancia ontogénica", explica Wolf. Según los investigadores, la cartografía de tejidos puede utilizarse para predecir la probabilidad de propagación del tumor en un tejido específico.
Los hallazgos proporcionan una base para comprender y predecir la propagación local del cáncer de cuello uterino, y la caracterización ontogénica del tejido probablemente pueda servir como un "mapa de riesgo" para el crecimiento local del cáncer. "Conociendo el origen embriológico de cualquier tejido en el que se produzca cáncer, se puede derivar una probabilidad relativa de que diferentes tejidos adyacentes estén infiltrados por células tumorales", explica el físico profesor Josef Alfons Käs. Por lo tanto, en teoría, la extirpación quirúrgica de tumores podría adaptarse exactamente al tejido en peligro. En el futuro, este conocimiento podría ayudar a reducir las tasas de mortalidad en pacientes que se someten a cirugía tumoral al preservar el tejido de bajo riesgo y mejorar el control tumoral local.
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