L'assunzione controllata di arachidi può ridurre le allergie nei bambini
L'immunoterapia orale rende tolleranti i bambini con allergia alle arachidi nell'82% dei casi
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I ricercatori del Karolinska Institutet hanno trattato con successo bambini di 1-3 anni con allergia alle arachidi. I bambini si sono abituati lentamente a mangiare arachidi consumandone piccole quantità al giorno, che sono state gradualmente aumentate nel tempo. I risultati sono presentati in The Lancet Regional Health - Europe.
"Tutti i bambini che hanno seguito il protocollo hanno raggiunto l'obiettivo di mangiare tre arachidi e mezzo senza manifestare una reazione allergica, e la maggior parte è stata in grado di consumare fino a 25 arachidi", afferma Caroline Nilsson, professore associato presso il Dipartimento di Scienze Cliniche e dell'Educazione, Södersjukhuset, Karolinska Institutet, e consulente senior presso il Sachs' Children and Youth Hospital. "Consideriamo il trattamento sicuro se viene effettuato in condizioni controllate in un ambiente sanitario".
L'allergia alle arachidi spesso dura tutta la vita e può comportare la costante preoccupazione di gravi reazioni allergiche. Nell'aprile 2026, l'Ente Nazionale Svedese per la Salute e il Benessere ha presentato nuove linee guida per la cura delle allergie, raccomandando di offrire a un maggior numero di pazienti trattamenti in grado di modificare il decorso della malattia. Tra questi vi è l'immunoterapia orale per i bambini con gravi allergie alle arachidi, con la quale il sistema immunitario viene desensibilizzato alle arachidi attraverso un'esposizione regolare.
I bignè alle arachidi sono stati ingeriti facilmente
Lo studio attuale coinvolge 75 bambini di età compresa tra 1 e 3 anni di Stoccolma, in Svezia, con allergie alle arachidi confermate di varia gravità, che vanno da sintomi lievi a reazioni allergiche gravi al momento dell'ingestione. Cinquanta dei bambini sono stati sottoposti a un trattamento attivo sotto forma di immunoterapia orale con bignè alle arachidi, mentre i restanti 25 bambini del gruppo di controllo hanno evitato completamente le arachidi.
Il trattamento è iniziato in ospedale con una dose molto bassa ed è poi proseguito a casa con l'assunzione quotidiana. Ogni quattro-sei settimane, la dose è stata aumentata fino a quando i bambini hanno raggiunto una bassa dose di mantenimento equivalente a circa una nocciolina e mezza al giorno.
"Questo è il primo studio randomizzato sull'immunoterapia orale nei bambini che prevede un lento aumento della dose e una bassa dose di mantenimento", afferma Caroline Nilsson. "Le noccioline sono state ingerite facilmente, rendendo il trattamento semplice da seguire per le famiglie, e siamo rimasti sorpresi dai risultati positivi".
Dopo tre anni di trattamento, l'82% dei bambini del gruppo di trattamento era in grado di mangiare almeno tre arachidi e mezzo senza avere una reazione allergica, anche dopo una pausa di quattro settimane dal trattamento. In confronto, solo il 12% dei bambini del gruppo di controllo era in grado di tollerare tali quantità.
È necessario uno stretto contatto con l'assistenza sanitaria
Gli effetti collaterali si sono verificati ma nella maggior parte dei casi sono stati lievi, come prurito alla bocca o eruzioni cutanee. Reazioni più gravi si sono verificate principalmente durante i periodi di aumento della dose e alcuni bambini trattati hanno richiesto un'iniezione di adrenalina per trattare una grave reazione allergica.
I ricercatori sottolineano che il trattamento deve sempre avvenire in condizioni controllate, a stretto contatto con gli operatori sanitari e con un follow-up medico.
"L'approccio cauto al trattamento sembra svolgere un ruolo importante per la sicurezza, ma non è qualcosa che i genitori dovrebbero tentare di fare a casa, poiché possono comunque verificarsi reazioni gravi", afferma Anna Asarnoj, professore associato presso il Dipartimento di Salute della Donna e del Bambino, Karolinska Institutet, e consulente senior presso l'Astrid Lindgren Children's Hospital, Karolinska University Hospital, che ha guidato lo studio insieme a Caroline Nilsson.
Il prossimo passo sarà analizzare come cambia il sistema immunitario durante il trattamento e osservare i bambini per un periodo più lungo per determinare se la tolleranza persiste.
I bambini sono stati identificati attraverso il laboratorio dell'ospedale universitario Karolinska, che analizza i campioni provenienti da vari livelli di cura. Sono stati poi trattati presso l'unità di ricerca dell'ospedale pediatrico e giovanile Sachs, Södersjukhuset, a Stoccolma. La ricerca è stata finanziata da una donazione privata, dalla Regione di Stoccolma (fondi ALF) e dalla Swedish Asthma and Allergy Association. Alcuni autori del lavoro dichiarano di aver ricevuto compensi da aziende farmaceutiche, ma questi non sono correlati allo studio in corso.
Nota: questo articolo è stato tradotto utilizzando un sistema informatico senza intervento umano. LUMITOS offre queste traduzioni automatiche per presentare una gamma più ampia di notizie attuali. Poiché questo articolo è stato tradotto con traduzione automatica, è possibile che contenga errori di vocabolario, sintassi o grammatica. L'articolo originale in Inglese può essere trovato qui.
Pubblicazione originale
Susanna Klevebro, Carina Uhl, Jon Roald Konradsen, Josefin Ullberg, Sandra Ganrud Tedner, Idun Holmdahl, Isabella Badolati, Rui Da Silva Rodrigues, Eva Sverremark-Ekström, Caroline Nilsson, Anna Asarnoj; "Safety and efficiency of peanut oral immunotherapy in preschool children with slow up-dosing and low maintenance dosing: a randomised controlled trial"; The Lancet Regional Health - Europe
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