Sviluppo di un test rapido per la diagnosi di batteri VRE difficili da trattare
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L'Enterococcus faecium resistente alla vancomicina (VRE) è uno dei patogeni resistenti agli antibiotici più preoccupanti, poiché le opzioni terapeutiche sono fortemente limitate. La resistenza è dovuta ai complessi enzimatici VanA o VanB, che rendono inefficace la vancomicina. Tuttavia, il VanB spesso non viene rilevato in modo affidabile nei test diagnostici di suscettibilità standard, il che può portare a terapie inefficaci e all'ulteriore diffusione della VRE. Un team di ricercatori sta collaborando con un partner industriale belga per sviluppare un test rapido VRE basato su anticorpi in grado di rilevare in modo affidabile l'espressione di VanA e VanB.
L'Enterococcus faecium è un batterio naturalmente resistente a molti antibiotici comuni. In particolare nei gruppi di pazienti vulnerabili, come gli individui immunocompromessi, il batterio può causare infezioni difficili da trattare e rappresenta quindi un problema significativo come patogeno nosocomiale. L'Enterococcus faecium resistente alla vancomicina (VRE) è uno dei patogeni resistenti agli antibiotici più preoccupanti, poiché le opzioni terapeutiche sono fortemente limitate. La resistenza è dovuta ai complessi enzimatici VanA o VanB, che rendono inefficace la vancomicina. Tuttavia, il VanB spesso non viene rilevato in modo affidabile nei test diagnostici di suscettibilità standard, il che può portare a terapie inefficaci e all'ulteriore diffusione della VRE.
Il team guidato dal Dr. Alexander Klimka, ricercatore presso il Centro tedesco per la ricerca sulle infezioni (DZIF) dell'Istituto di microbiologia medica, immunologia e igiene (IMMIH), sta collaborando con il Dr. Paul Higgins (IMMIH e DZIF) e con un partner industriale belga per sviluppare un test rapido VRE basato su anticorpi in grado di rilevare in modo affidabile l'espressione di VanA e VanB. Il prototipo di questo test rapido VRE sarà poi valutato utilizzando vari isolati clinici e un modello intestinale in vitro sviluppato dal Dr. Thomas Fließwasser (University Hospital Bonn), con l'obiettivo di immetterlo sul mercato in collaborazione con il partner industriale. "Il nostro obiettivo è quello di sviluppare un test rapido che rilevi in modo affidabile entrambi i meccanismi di resistenza e che possa essere facilmente integrato nella pratica diagnostica quotidiana", afferma il Dr. Alexander Klimka. A tal fine, la dott.ssa Tamara Rügamer, medico senior dell'IMMIH, condurrà uno studio clinico per verificare se il test possa essere integrato nel flusso di lavoro di un laboratorio diagnostico universitario, contribuendo così a una diagnosi di VRE significativamente semplificata, sicura e, in ultima analisi, più economica.
L'Ospedale Universitario di Colonia e il DZIF possono avvalersi di un'importante esperienza nello sviluppo congiunto di test traslazionali. Il Dr. Alexander Klimka, il Dr. Paul Higgins e altri collaboratori dell'IMMIH, insieme al partner industriale belga, hanno già portato con successo sul mercato due test rapidi per il rilevamento di Acinetobacter baumannii resistenti ai carbapenemi (OXA-23 K-SeT, 2018, e RESIST-ACINETO, 2022).
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