Colesterolo LDL killer vascolare: burro, uova e formaggio sono i colpevoli?
Oltre alle terapie farmacologiche per ridurre il colesterolo, è importante uno stile di vita sano
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Gli alimenti ricchi di colesterolo come uova, formaggio e burro sono stati a lungo considerati la causa principale dell'aumento dei livelli di colesterolo LDL, un importante fattore di rischio per le malattie cardiovascolari. "Oggi sappiamo che l'assunzione di colesterolo attraverso gli alimenti aumenta solo leggermente il livello di colesterolo LDL nel sangue della maggior parte delle persone", afferma il cardiologo e specialista dei lipidi Prof. Dr. Ulrich Laufs, membro del comitato scientifico consultivo della German Heart Foundation. L'organismo assorbe solo un terzo del colesterolo dagli alimenti, mentre due terzi dei grassi nel sangue sono prodotti dal fegato stesso. Il fegato regola la produzione di colesterolo necessaria per le varie funzioni corporee in base all'apporto di colesterolo: "Più colesterolo c'è nel sangue, meno colesterolo produce il fegato stesso", spiega il direttore della Clinica e del Policlinico di Cardiologia dell'Ospedale Universitario di Lipsia nell'attuale numero della rivista HERZ della Fondazione per il Cuore, intitolato "Troppi grassi nel sangue - Come un sano metabolismo dei grassi protegge il cuore e i vasi sanguigni". Tuttavia, è stato anche dimostrato che se nel sangue circola una quantità eccessiva di colesterolo LDL (LDL-C) non utilizzato, questo si deposita nelle pareti dei vasi sanguigni e contribuisce alla formazione delle cosiddette placche. Queste aumentano il rischio di infarto, ad esempio, in vari modi.
Nel trattamento dei livelli elevati di colesterolo, l'ipercolesterolemia, i cambiamenti dello stile di vita sono generalmente la priorità assoluta. Tuttavia, uno stile di vita sano da solo, come l'esercizio fisico regolare e una dieta sana, non è sufficiente per combattere il rischio associato di infarto. "Oggi abbiamo a disposizione farmaci ipocolesterolemizzanti molto efficaci e ben tollerati", afferma Laufs. E sottolinea: "Gli studi lo dimostrano: Più si abbassa l'LDL-C, più diminuisce il numero di infarti, ictus e decessi". I soli attacchi cardiaci causano oltre 185.000 ricoveri ospedalieri ogni anno (German Heart Report - Update 2025).
Ruolo della dieta "significativo, ma non decisivo".
Livelli elevati di colesterolo LDL (lipoproteine a bassa densità) aumentano in particolare il rischio per il cuore e i vasi sanguigni. Questo perché l'eccesso di LDL-C nel sangue si deposita negli strati superiori della parete vascolare. In quanto "killer vascolare silenzioso", l'LDL-C elevato - insieme ad altri fattori di rischio come l'ipertensione arteriosa, il diabete mellito o il fumo - danneggia i vasi sanguigni nel corso del tempo senza sintomi evidenti per le persone colpite, finché non si verificano infarti, ictus, PAD o addirittura la morte a causa della calcificazione vascolare (arteriosclerosi). "Per evitare questo rischio di attacchi cardiaci e cerebrali, è importante controllare regolarmente i livelli di colesterolo nel sangue e, se l'LDL-C è elevato, contrastarlo il prima possibile con misure di stile di vita e farmaci, in modo che non si verifichino depositi nei vasi sanguigni e danni agli stessi", sottolinea il Prof. Laufs. "In termini di riduzione dell'LDL-C, la dieta svolge un ruolo importante, ma non decisivo".
Combinazione di più fattori
I livelli elevati di colesterolo non sono più attribuiti solo al comportamento alimentare, ma a una combinazione di predisposizione genetica, regolazione propria dell'organismo, influenza delle malattie e stile di vita. Di conseguenza, oltre all'eccesso di LDL-C nel sangue, è necessario controllare o regolare regolarmente altri fattori di rischio come il fumo, la mancanza di esercizio fisico, la glicemia alta, l'ipertensione e l'obesità. I cardiologi e la Fondazione Tedesca per il Cuore vedono una buona opportunità per riconoscere precocemente i disturbi lipometabolici con alti livelli di colesterolo e altri fattori di rischio come l'ipertensione e la glicemia, facendo un regolare check-up con il medico di famiglia a partire dai 35 anni di età, che viene offerto gratuitamente ogni tre anni dalle compagnie di assicurazione sanitaria. "Tuttavia, in caso di disturbi lipometabolici noti o di gravi eventi cardiovascolari come infarti o ictus in giovani membri della famiglia, è necessario effettuare un controllo medico approfondito prima", sottolinea il Prof. Laufs.
Info: Grassi nel sangue (lipidi)
I lipidi hanno molte funzioni vitali nell'organismo. Tra le altre cose, servono come riserve di energia, sono i mattoni delle pareti cellulari e le sostanze di base per gli ormoni. I lipidi più importanti nel sangue sono
- Il colesterolo LDL (il cosiddetto colesterolo cattivo),
- il colesterolo HDL,
- trigliceridi (grassi neutri, che vengono assorbiti principalmente attraverso il cibo e possono essere facilmente influenzati da una modifica della dieta con riduzione dell'alcol) e
- Lipoproteina(a), in breve Lp(a), un fattore di rischio ereditario.
Tutti possono diventare attivi per un cuore sano: I cardiologi lo consigliano
Se si vuole promuovere attivamente la salute del cuore, non solo si deve smettere di fumare, ma anche fare esercizio fisico regolare e seguire una dieta sana. L'ideale è praticare almeno cinque volte alla settimana 30-60 minuti di attività di resistenza (camminata veloce, corsa, bicicletta, nuoto, ecc.) e uno stile di vita attivo che bilanci le attività sedentarie con periodi di esercizio fisico (una passeggiata durante la pausa pranzo). Oltre all'allenamento di resistenza, si consiglia
- un allenamento di forza moderato (esercizi di forza con un carico basso e un'alta frequenza di ripetizioni: ad esempio, il 30% della forza massima per 20 ripetizioni - evitare assolutamente la respirazione a pressione),
- allenamento della mobilità e della flessibilità (ad esempio, esercizi di equilibrio e stretching) o
- allenamento isometrico della forza (ad esempio, 4 x 2 minuti di wall sitting; la durata dell'esercizio deve basarsi sulla forza individuale e può quindi essere più breve).
La dieta mediterranea facilita l'inizio di uno stile di vita sano grazie ai suoi benefici preventivi per la salute del cuore. È ricca di verdure fresche, frutta, insalate, legumi, prodotti integrali, pesce, noci, erbe e grassi sani (ad esempio, olio di lino e olio d'oliva), che contengono acidi grassi polinsaturi. In generale, vengono utilizzati pochi prodotti di origine animale.
Supporto per il colesterolo alto: fibre e oli vegetali sani
Le fibre alimentari possono ridurre leggermente la concentrazione di LDL nel sangue. Essendo componenti indigeribili degli alimenti di origine vegetale, legano nell'intestino gli acidi biliari, importanti per la digestione e costituiti principalmente da colesterolo. Gli acidi biliari legati vengono espulsi nelle feci e l'organismo deve ora produrre nuovi acidi biliari dal colesterolo. "Con un consumo regolare di alimenti ricchi di fibre, questo porta a una riduzione misurabile del livello di colesterolo totale nel sangue: fino a un massimo del dieci per cento, a seconda dello stato iniziale", riporta la Heart Foundation in HEART di oggi. La Società tedesca di nutrizione (DGE) raccomanda un apporto giornaliero di fibre di almeno 30-40 grammi. Particolarmente ricchi di fibre sono
- fiocchi d'avena, crusca d'avena
- legumi come fagioli, lenticchie e piselli,
- la frutta, soprattutto mele, pere, rabarbaro e frutti di bosco,
- i funghi porcini, i finferli e le
- carote, broccoli e carciofi.
Si dice che gli oli ricchi di Omega-3 abbiano effetti positivi anche sul cuore e sui vasi sanguigni. L'Omega-3 è un acido grasso insaturo che l'organismo non è in grado di produrre autonomamente e deve essere assunto con il cibo. L'olio di lino è particolarmente ricco di omega-3, così come l'olio di noci, di colza e di canapa. I benefici degli acidi grassi omega-3 si basano sul fatto che riducono i trigliceridi (grassi neutri), che vengono ingeriti principalmente con gli alimenti, e quindi proteggono la funzione vascolare e inibiscono l'infiammazione.
Nota: questo articolo è stato tradotto utilizzando un sistema informatico senza intervento umano. LUMITOS offre queste traduzioni automatiche per presentare una gamma più ampia di notizie attuali. Poiché questo articolo è stato tradotto con traduzione automatica, è possibile che contenga errori di vocabolario, sintassi o grammatica. L'articolo originale in Tedesco può essere trovato qui.
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