Thiopental

Thiopental (Trapanal^®), auch Pentothal, als Natriumsalz Natriumpentothal, ist ein kurz wirksames Hypnotikum (Schlafmittel) aus der Reihe der Barbiturate ohne analgetische Wirkung.

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Anwendung

Es wird in erster Linie in der Anästhesie zur Einleitung einer Vollnarkose beim unkomplizierten – also nicht herz- oder lungenkranken – Patienten angewendet. In der Intensivmedizin wird es vereinzelt als Dauerinfusion als ultima ratio (letztes Mittel) zur Senkung des Hirndrucks oder zur Durchbrechung eines Status epilepticus verwendet. In den USA wird es auch zur Vorbereitung auf die Hinrichtung durch die Giftspritze angewendet. Nicht zuletzt ist Thiopental als Wahrheitsserum bekannt geworden.

Dosierung und Eigenschaften

Dosierung siehe Rote Liste gemäß HWG. Wirkeintritt: 20-50s, Wirkdauer 5-15min. Eliminationshalbwertszeit 5-10h, Verteilungshalbwertszeit 8,5min.

Kontraindikationen

Schwere Herzinsuffizienz, Mitralstenose, Vorliegen einer Porphyrie und schwere obstruktive Lungenerkrankungen (Asthma, chronisch obstruktive Lungenerkrankung).

Nebenwirkungen

Atemdepression bis zum Atemstillstand (Apnoe), Verkrampfung der Muskeln um die Atemwege (Bronchospasmus) und Histaminfreisetzung, Blutdruckabfall, reflexhafte Pulsbeschleunigung (Reflextachykardie) mit Erhöhung des myokardialen Sauerstoffverbrauchs und Venenreizung.

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