O xilitol pode aumentar o risco de enfarte do miocárdio ou de acidente vascular cerebral
Níveis elevados de xilitol no sangue foram associados a um risco maior de eventos cardiovasculares do que níveis mais baixos
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Um estudo a ser apresentado no Congresso da ESC de 2026 irá demonstrar que níveis elevados no sangue do adoçante artificial xilitol estão associados a um risco acrescido de eventos cardiovasculares adversos graves.1
Os adoçantes artificiais são amplamente utilizados para substituir o açúcar na alimentação. O xilitol é um álcool de açúcar que ocorre naturalmente no organismo como subproduto do metabolismo da glicose e está presente em alguns alimentos naturais em quantidades muito reduzidas. O xilitol é também adicionado — frequentemente em quantidades mais de 1 000 vezes superiores — para adoçar artificialmente alimentos, bebidas e produtos de higiene oral. Apesar da sua utilização crescente, o impacto a longo prazo do xilitol no risco de eventos cardiovasculares ainda não foi amplamente estudado.
«Em estudos anteriores, demonstrámos que o xilitol pode aumentar a capacidade das plaquetas de formar coágulos,²»afirmou o apresentador, o Dr. Marco Witkowski, do Hospital Universitário Charité, em Berlim, na Alemanha. «Descobrimos também que níveis elevados de xilitol no sangue estavam associados a eventos cardiovasculares em indivíduos de alto risco ao longo de um período de 3 anos.²Neste estudo, analisámos se o xilitol aumenta a incidência de eventos cardiovasculares numa amostra mais ampla da população geral, ao longo de um período de acompanhamento muito mais prolongado.»
A equipa de investigação analisou dados de 17 710 participantes em duas coortes observacionais prospetivas: o Estudo Longitudinal Canadiano sobre o Envelhecimento (CLSA) e a Investigação Prospetiva Europeia sobre o Cancro (EPIC)-Norfolk.
Verificou-se que as pessoas com níveis de xilitol no quartil mais elevado apresentavam um risco substancialmente maior de eventos cardiovasculares adversos graves (definidos como morte, enfarte do miocárdio ou acidente vascular cerebral) do que aquelas com níveis de xilitol no quartil mais baixo.
Ao longo de um período de acompanhamento de 6 anos, o risco de um evento cardiovascular adverso grave foi 57% superior nas pessoas com os níveis mais elevados, em comparação com as que apresentavam os níveis mais baixos na coorte CLSA, após correção para fatores de risco cardiovasculares conhecidos (incluindo idade, sexo, tabagismo, níveis lipídicos, diabetes e hipertensão).
Ao longo de um período de acompanhamento de 30 anos, o risco de eventos cardiovasculares adversos graves foi 18% mais elevado nos indivíduos com os níveis mais elevados, em comparação com os que apresentavam os níveis mais baixos, na coorte EPIC-Norfolk.
Em conjunto com os dados dos quartis intermédios, os resultados de ambas as coortes sugeriram uma relação dose-dependente: quanto mais elevados os níveis sanguíneos de xilitol, maior a taxa de eventos cardiovasculares.
Além disso, os investigadores demonstraram que se verificava um aumento consistente dos eventos cardiovasculares associados ao xilitol, independentemente das características basais, tais como a idade e o sexo. O Dr. Witkowski salientou ainda que a associação era independente de fatores subjacentes, como o índice de massa corporal, a hipertensão, a diabetes e os níveis lipídicos, que poderiam predispor as pessoas ao consumo de produtos de baixas calorias.
«Os adoçantes artificiais são consumidos por pessoas que pensam que são mais saudáveis do que o açúcar e são geralmente considerados seguros pelas agências reguladoras», observou o Dr. Witkowski. «As nossas conclusões a longo prazo na população em geral destacam o quão pouco sabemos sobre a segurança cardiovascular do xilitol e indicam que se justificam mais estudos, especialmente porque a quantidade de xilitol nos produtos continua a aumentar», concluiu.
Comentando os resultados, o professor Dan Atar, membro do Comité de Comunicação da ESC, afirmou: «Os adoçantes artificiais são amplamente aceites pela sociedade moderna, e as classificações de segurança têm sido boas e concedidas pelas autoridades reguladoras. Neste trabalho observacional, no entanto, parece que o xilitol tem um efeito negativo a longo prazo sobre os eventos cardiovasculares na população em geral. Tal como em todos os estudos observacionais, é difícil inferir relações de causalidade, mas este trabalho demonstra que são necessários mais estudos sobre este tema de grande importância social.»
[1] «A associação entre o xilitol e os eventos cardiovasculares incidentes: os estudos de coorte CLSA e EPIC-Norfolk», apresentado durante a sessão «Hungry heart: deficiências nutricionais e doenças cardiovasculares no Congresso da ESC 2026, a 29 de agosto, das 10h15 às 11h00, na Estação 6 (Research Gateway − Salão A1).
[2] Witkowski M, Memet I, Li XS, et al. O xilitol é protrombótico e está associado ao risco cardiovascular. Eur Heart J. 2024;45:2439–2452.
Observação: Este artigo foi traduzido usando um sistema de computador sem intervenção humana. A LUMITOS oferece essas traduções automáticas para apresentar uma gama mais ampla de notícias atuais. Como este artigo foi traduzido com tradução automática, é possível que contenha erros de vocabulário, sintaxe ou gramática. O artigo original em Inglês pode ser encontrado aqui.
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