Primeiro doente tratado com um novo medicamento para a doença de Alzheimer
Pela primeira vez, a doença pode ser efetivamente retardada
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O primeiro doente com doença de Alzheimer em fase inicial foi agora tratado com a nova terapia de anticorpos no Hospital Universitário de Leipzig (UKL). O medicamento recentemente aprovado com o princípio ativo lecanemab é o primeiro a retardar eficazmente a progressão desta doença neurogenerativa numa fase precoce. Após longos preparativos, os neurologistas do UKL estabeleceram agora a nova e complexa terapia. Os doentes adequados podem agora beneficiar do novo tratamento.
"Estamos muito satisfeitos por podermos agora oferecer esta terapia à população de Leipzig", afirma a médica responsável, Prof. Dra. Dorothee Saur. Juntamente com uma vasta equipa interdisciplinar de vários departamentos especializados, a médica sénior do Departamento de Neurologia da UKL passou os últimos meses a lançar as bases para que o novo método de tratamento fosse disponibilizado aos doentes. "Este é um passo muito importante para nós, porque até agora não existia nenhuma terapia para a doença de Alzheimer que pudesse efetivamente abrandar a progressão da doença", afirma o Prof.
Agora, pela primeira vez, está disponível um medicamento que pode travar a doença de Alzheimer num grupo de doentes. Uma das condições para tal é que a doença seja diagnosticada numa fase inicial. É o caso do primeiro doente de Leipzig. Até agora, o doente de 66 anos foi muito pouco afetado pelos primeiros sinais. Para garantir que assim seja e que possa continuar a manter a sua independência na vida quotidiana, recebe agora uma infusão quinzenal, inicialmente por um período de um ano. Na primeira fase do tratamento, este é acompanhado de vários exames de ressonância magnética para garantir que não existe uma reação inflamatória excessiva no cérebro. O tratamento inclui também vários exames PET (tomografia por emissão de positrões). Isto permite verificar se o tratamento foi bem sucedido. "Se for esse o caso, podemos observar uma redução das placas amilóides patológicas no cérebro, que indicam a presença da doença de Alzheimer", explica o neurologista Saur.
Nesta combinação, trata-se de um método de tratamento muito complexo e extenso, que representa um grande desafio para todos os envolvidos, ao reunir diferentes especialidades como a neurologia, a neurorradiologia e a medicina nuclear. "Acompanhamos os doentes durante muitos meses, durante os quais efectuamos regularmente as infusões, os exames de RMN e de PET em regime de ambulatório", continua Saur. Se a terapêutica for bem sucedida, é inicialmente interrompida. "Uma vez que não podemos reverter as alterações no cérebro, mas apenas abrandá-las, temos também de observar se os sintomas voltam a piorar - nesse caso, a terapia pode ter de ser retomada", diz o Prof.
Após a primeira aplicação, o conselho interdisciplinar de demência do UKL está agora a tomar decisões sobre os próximos potenciais doentes, estando outros a ser pré-selecionados. "Nem todos os doentes de Alzheimer são elegíveis para este tratamento não totalmente isento de riscos", afirma Saur. Depois de ponderados os benefícios e os riscos, apenas um pequeno grupo é adequado, embora o interesse seja elevado. Todas as semanas, o centro de consulta sobre demência do UKL recebe cerca de 50 chamadas de pessoas que estão a depositar as suas esperanças no novo tratamento. Depois do lecanemab, o donanemab é agora a segunda substância ativa disponível para o tratamento da doença de Alzheimer precoce. "Espero que em breve tenhamos mais e diferentes opções para ajudar mais pessoas. As hipóteses de isso acontecer são atualmente muito boas."
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