Os medicamentos para a obesidade melhoram a saúde do coração

Estudo revela benefícios adicionais do semaglutide e do tirzepatide

12.11.2025
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Os medicamentos injectáveis para perda de peso podem reduzir o risco de eventos cardiovasculares graves em pessoas com diabetes tipo 2. Os investigadores da Universidade Técnica de Munique (TUM) e da Harvard Medical School demonstraram este facto utilizando dados de pedidos de indemnização de seguros. Descobriram que o semaglutide e o tirzepatide - comercializados como Ozempic e Mounjaro - reduziram o risco de eventos cardiovasculares graves em até 18%.

O estudo, publicado na revista Nature Medicine, analisou um grande conjunto de dados de seguradoras de saúde dos EUA. "Estes dados são recolhidos em cuidados clínicos de rotina e podem ser utilizados para investigação. Permitem-nos responder eficazmente a uma vasta gama de questões relevantes. É importante salientar que estamos a estudar pacientes que reflectem a prática clínica diária - ao contrário dos participantes altamente selecionados que normalmente são incluídos em ensaios aleatórios", afirma o Dr. Nils Krüger, primeiro autor do estudo e médico residente no Departamento de Doenças Cardiovasculares do Centro Alemão do Coração do Hospital Universitário TUM.

Ambas as substâncias têm efeitos cardioprotectores

O estudo demonstra claros benefícios cardiovasculares para pacientes de alto risco com diabetes tipo 2. Em comparação com a sitagliptina, um medicamento para a diabetes que, em estudos anteriores, demonstrou não ter qualquer benefício cardiovascular, o semaglutide reduziu o risco de acidente vascular cerebral e de ataque cardíaco em 18%. A tirzepatide reduziu o risco combinado de AVC, ataque cardíaco e morte em 13% em comparação com a dulaglutide, um medicamento GLP-1 que tem sido utilizado na clínica há vários anos. "Ambas as substâncias têm um efeito cardioprotector. Os nossos dados mostram que os benefícios surgem desde cedo, indicando que o efeito vai para além da perda de peso", afirma o Dr. Krüger. Os mecanismos exactos que determinam este efeito protetor ainda não são claros.

Como os dois medicamentos GLP-1 estão disponíveis há pouco tempo, faltam estudos que demonstrem benefícios cardiovasculares para além da perda de peso, especialmente os que comparam diretamente a tirzepatide e a semaglutide. De acordo com os investigadores, esses dados comparativos são urgentemente necessários para proteger melhor os doentes em risco. A equipa interdisciplinar liderada pelo Dr. Krüger do TUM University Hospital German Heart Center, da Harvard Medical School e do Brigham and Women's Hospital tem como objetivo colmatar esta lacuna de provas.

Apenas pequenas diferenças entre os dois medicamentos

"De acordo com as alegações dos fabricantes, cada um sugere que o seu próprio produto é mais eficaz do que o do concorrente na redução do risco cardiovascular", afirma o Prof. Heribert Schunkert, Diretor do Departamento de Doenças Cardiovasculares do Hospital Universitário TUM. "O nosso estudo, no entanto, mostra apenas pequenas diferenças nos resultados cardíacos entre a tirzepatide e a semaglutide nos grupos de risco que analisámos".

O Dr. Nils Krüger acrescenta: "Esperamos que os nossos resultados esclareçam os médicos sobre o desempenho destes novos medicamentos na prática clínica. O nosso desenho de estudo transparente também se destina a apoiar a discussão científica aberta sobre se e como os medicamentos GLP-1 modernos devem tornar-se parte do repertório terapêutico padrão em medicina cardiovascular."

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