Inseminação artificial: combinação de bactérias pode prever o sucesso
Testes comuns sem base
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Os testes comuns concebidos para prever o sucesso da inseminação artificial estão muitas vezes errados. É o que se pode deduzir de um novo estudo do Centro Médico Universitário de Schleswig-Holstein (UKSH), da Universidade de Lübeck e do Centro Alemão de Investigação de Infecções (DZIF).
Os modelos de prognóstico anteriores examinam a colonização bacteriana da vagina e dividem-na em padrões aproximados. No entanto, de acordo com o estudo, esta classificação, na qual se baseiam também os testes comerciais do microbioma, não é fiável.
Em vez disso, a equipa de investigação identificou duas bactérias específicas que tiveram um impacto negativo no sucesso do tratamento: Lactobacillus iners e Ureaplasma parvum. Nas pacientes em que ambas as bactérias foram detectadas simultaneamente e em concentrações elevadas, as hipóteses de uma implantação bem sucedida do embrião e de um nascimento com vida foram drasticamente reduzidas.
Crítica às ofertas comerciais
"Os nossos dados contrariam o pressuposto de que a mera classificação do microbioma vaginal nos padrões bacterianos anteriormente propostos permite uma previsão clinicamente relevante das taxas de gravidez", afirma o Prof. Georg Griesinger, Diretor do Centro Universitário de Fertilidade do UKSH, Campus de Lübeck, e responsável pelo estudo. "Os casais não devem, portanto, confiar no poder preditivo das análises que se baseiam apenas nestas categorias simplistas".
"A assinatura bacteriana específica que encontrámos pode ser um ponto de partida muito mais preciso para o diagnóstico no futuro do que os modelos anteriores", explica a Dra. Mariia Lupatsii, coautora do estudo. "Se os modelos forem comercializados sem validação clínica, corremos o risco de tomar decisões de tratamento erradas".
"O nosso trabalho mostra que temos de nos afastar dos padrões generalizados e avançar para a análise de interações microbianas específicas", afirma o outro primeiro autor, o Dr. Simon Graspeuntner. "A identificação de colonizações bacterianas clinicamente validadas poderia ajudar a reduzir o número de ciclos de tratamento necessários no futuro e proteger os casais de falsas expectativas".
O desejo não realizado de ter filhos afecta muitos casais: segundo as estimativas, 15 a 20 por cento de todos os casais em idade fértil na Alemanha são afectados por este problema ao longo das suas vidas.
O estudo publicado na revista Human Reproduction Open examinou 266 pacientes. Verificou-se que nem a categorização em padrões bacterianos - os chamados "tipos de estado da comunidade" - nem a diversidade de espécies bacterianas (diversidade alfa) se correlacionavam estatisticamente com a ocorrência de uma gravidez ou de um nascimento com vida.
Observação: Este artigo foi traduzido usando um sistema de computador sem intervenção humana. A LUMITOS oferece essas traduções automáticas para apresentar uma gama mais ampla de notícias atuais. Como este artigo foi traduzido com tradução automática, é possível que contenha erros de vocabulário, sintaxe ou gramática. O artigo original em Alemão pode ser encontrado aqui.
Publicação original
Simon Graspeuntner, Mariia Lupatsii, Noemi Hamala, Antonia Masuch, Marion Depenbusch, Iris Pfeffer, Askan Schultze-Mosgau, Tanja K Eggersmann, Jan Rupp, Georg Griesinger. Vaginal microbial community state types fail to predict IVF outcomes, whereas Ureaplasma parvum and Lactobacillus iners are negative predictors of implantation, clinical pregnancy and live birth. Human Reproduction Open, 2026
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