Chronotropie

Als Chronotropie bezeichnet man die Einwirkung auf die Frequenz der Aktionspotentiale im Schrittmacher (= Sinusknoten) und somit auf die Schlagfrequenz des Herzens. Die Frequenz der Impulsbildung in den Schrittmacherzellen ist im wesentlichen abhängig von der Geschwindigkeit der Spontandepolarisation.

Weiteres empfehlenswertes Fachwissen

Dauerhaft genaue Prüfgewichte dank 12 kostenloser Tipps

Was ist der richtige Weg, um die Wiederholbarkeit bei Waagen zu überprüfen?

Richtiges Wägen mit Laborwaagen: Die Wägefibel

Positive Chronotropie

Positiv chronotrope Wirkung (Frequenzsteigerung) durch den Sympathikus: Noradrenalin (aus den Herzsympatikusfasern) und Adrenalin (aus dem Plasma) binden an den β₁-Rezeptor im Herzen und aktivieren über ein stimulierendes G-Protein die Adenylatcyclase. Dies führt durch die vermehrte Bildung von cAMP zur Aktivierung der Proteinkinase A. Diese wiederum phosphoryliert die Ca²⁺-Kanäle der Zellmembran und führt so zur Öffnung dieser Kanäle (besser: zur Erhöhung der Offenwahrscheinlichkeit). Unter Noradrenalin/Adrenalin-Wirkung strömt also mehr Ca²⁺ in die Zelle ein, was zu einer zusätzlichen Freisetzung von intrazellulärem Ca²⁺ aus dem sarkoplasmatischen Retikulum (=intrazellulärer Ca²⁺ Speicher) führt. Dadurch wird die Depolarisation der Zellen beschleunigt (positiv chronotrope Wirkung)

Weitere Wirkungen des Sympathikus sind (beide ebenfalls durch Erhöhten Ca²⁺-Einstrom bedingt):

• Steigerung der Kontraktionskraft des Herzens (positiv inotrope Wirkung)
• Raschere Überleitung am AV-Knoten / schnellere Erregungsleitung (positiv dromotrope Wirkung)

Negative Chronotropie

Negativ chronotrope Wirkung (Frequenzabfall) durch den Parasympathikus: Überträgerstoff ist hier das Acetylcholin, das mit den muscarinischen (M-)Acetylcholin-Rezeptoren (G-Protein-gekoppelt) in den Herzschrittmacherzellen (Subtyp M₂) reagiert, und die Öffnung von Kalium-Kanälen bewirkt, was zu einer Verlangsamung der diastolischen Depolarisation und einer Abnahme der Herzfrequenz führt.

Siehe auch

• Dromotropie
• Inotropie
• Bathmotropie