Zystisch adenomatoide Malformation der Lunge

Die Zystisch adenomatoide Malformation der Lunge (Abkürzung CCAM von engl: congenital cystic adenomatoid malformation) ist eine angeborene Fehlbildung, die zu der Gruppe der Hamartome gehört. ^[1]  

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Formen

• Type I: 1 oder mehrere Zysten mit 2-10 cm Durchmesser, z.T. zusätzlich noch kleinere Zysten. Teilweise enthalten die Zysten Schleim.

• Typ II: kleine gleichmäßige Zysten von 0.5-2 cm Durchmesser.

• Typ III: mikroskopisch kleine Zysten.^[2]

Symptome

Infekte der Bronchien und Lunge, Atemnot, cardiorespiratorische Insuffizienz^[3], Gedeihstörungen

Diagnostik

Die CCAM kann bereits vorgeburtlich im Ultraschall gesehen werden. Eine engmaschige Kontrolle nach Diagnosestellung ist notwendig, da es zu einem raschen Wachstum kommen kann. ^[4] Allerdings regredieren 56% der entdeckten CCAMs. ^[2]

Nach der Geburt: Röntgen der Lunge, CT, ggf. Bronchoskopie, NMR

Therapie

Wenn durch eine starke Größenzunahme vor der Geburt der Tod des Kindes befürchtet wird, kann in einem entsprechenden Zentrum eine vorgeburtliche offene Entfernung des Prozesses durchgeführt werden.^[4]

Wenn die CCAM Symptome macht, wird die chirurgische Entfernung empfohlen, asymptomatische Fälle werden noch kontrovers diskutiert.^[2]

Quellen

1. ↑ Sweeney, BT., Oldham, KT.: Pulmonary Malformations in Puri, P., Höllwarth, M.: Pediatric Surgery, Springer 2006, S. 107
2. ↑ ^{a b c} Mandell, G.: Congenital Cystic Adenomatoid Malformation, in EMedizin: http://www.emedicine.com/radio/topic186.htm, aufgerufen 06.10.2006
3. ↑ Leitlinie Kinderchirurgie zu Lungenzysten, http://www.uni-duesseldorf.de/AWMF/ll/006-033.htm aufgerufen 06.10.2006
4. ↑ ^{a b} Strauss A, Harrison MR, Hepp H, Paek B: Fetale Chirurgie, Speculum - Zeitschrift für Gynäkologie und Geburtshilfe 2001; 19 (4), S. 14-22