Paukenhöhle

Als Paukenhöhle (Cavum tympani) bezeichnet man den Hohlraum des Mittelohrs, in dem sich die Gehörknöchelchen befinden. Sie beginnt direkt hinter dem Trommelfell und wird durch die Eustachische Röhre belüftet, die einen Druckausgleich ermöglicht.

Die Paukenhöhle ist ca. 12-15 mm lang, und 3 bis 7 mm breit. Ihr Binnenvolumen ist gering und beträgt nur etwa 1 cm³. Sie besteht aus 3 Abschnitten:

• Paukenkuppel (Epitympanon)
• Paukenmittelraum (Mesotympanon)
• Paukenkeller (Hypotympanon)

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Topografische Anatomie

Epitympanon (Atticus/Attikus/Attikraum)

Das Epitympanon ist der oberste Abschnitt der Paukenhöhle. Hier wird die Paukenhöhle nach oben durch eine dünne Knochenplatte von der mittleren Schädelgrube abgegrenzt, die man als Paukendach (Tegmen tympani) bezeichnet. Das Epitympanon enthält auch den Recessus epitympanicus des Trommelfells, den Hammerkopf und Amboßkörper sowie den Zugang zum Mastoid (Aditus ad antrum (mastoideum)). Weitere Namen sind Attikus/Atticus/Attikraum.

Mesotympanon

Das Mesotympanon stellt den mittleren Abschnitt der Paukenhöhle. Seine anatomische Beziehung zu den benachbarten Strukturen beschreibt man, in dem man seine Begrenzung zu vier Wänden idealisiert:

• Vordere Wand (Paries caroticus tympani): Hinter ihr verläuft die Arteria carotis interna. Im kaudalen Teil der Wand mündet die Tuba auditiva in die Paukenhöhle. Über der Tubeneinmündung (Ostium tympanicum tubae auditivae) liegt der Ursprung des Trommelfellspannmuskels (Musculus tensor tympani).
• Seitliche Wand (Paries membranaceus tympani): Sie wird fast ausschließlich durch das Trommelfell gebildet.
• Hintere Wand (Paries mastoideus tympani): Sie grenzt die Paukenhöhle zum Warzenfortsatz (Processus mastoideus) hin ab. Im superior-posterioren Bereich besteht eine Verbindung zu den pneumatischen Räumen des Mastoids (Aditus ad antrum). In Höhe des ovalen Fensters (Fenestra ovalis) kann man einen pyramidenförmigen Vorsprung ausmachen, die Eminentia pyramidalis, von der der Musculus stapedius seinen Ausgang nimmt.
• Mittlere Wand (Paries labyrinthicus tympani): Sie trennt die Schnecke (Cochlea) von der Paukenhöhle. Zwischen dem ovalen Fenster und dem runden Fenster liegt das sog. Promontorium. Diese kleine Vorwölbung wird durch die untere Schneckenwindung verursacht.

Hypotympanon

Das Hypotympanon bildet den unteren Teil der Paukenhöhle. Die untere Wand (Pars jugularis tympani) des Hypotympanon grenzt die Paukenhöhle zur Vena jugularis hin ab. Der Knochen ist an dieser Stelle teilweise pneumatisiert und sehr dünn.

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