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Oraler Glukosetoleranztest



Klassifikation nach ICD-10
R73.0 Gestörte Glukosetoleranz
ICD-10 online (WHO-Version 2006)

Der orale Glukosetoleranz-Test (oGTT oder auch Zuckerbelastungstest) dient dem Nachweis einer gestörten Glukoseverwertung und der Frühdiagnostik des Diabetes mellitus. Bei manifestem Diabetes mellitus ist er kontraindiziert.

Die orale Glukosebelastung wird in modifizierter Form auch zur Diagnostik weiterer endokrinologischer Störungen eingesetzt (STH-Suppressionstest bei Akromegalie, verlängerter oGTT beim Insulinom).

Inhaltsverzeichnis

Testprinzip

Die zugeführte Glukose führt zunächst zu einem kurzfristigen Anstieg der Blutglukosekonzentration. Unmittelbar darauf kommt es zur Stimulation der Insulinsekretion mit einem nachfolgenden Abfall des Wertes. Bei Patienten mit verminderter Insulin-Sekretion oder Insulinresistenz verläuft der Abfall der Blutglukosekonzentration verzögert. Der 120-min-Blutzuckerwert ist gegenüber dem Gesunden erhöht.

Vorgehen

Der Test wird morgens zwischen 8:00 und 9:00 am (zehn Stunden) nüchternen Patienten durchgeführt. Um ein aussagekräftiges Ergebnis zu erhalten, muss der Patient an den drei vorangegangenen Tagen mehr als 150 g Kohlenhydrate pro Tag zu sich genommen haben. Zudem darf keine fieberhafte Erkrankung vorliegen, und bei Patientinnen muss ein dreitägiger Abstand vor und nach der Menstruation eingehalten werden.

  • 0 min: Blutentnahme zur Glukosebestimmung (Kapillarblut oder venöses Blut)
  • Anschließend p.o.-Gabe von 75 g Glukose, die in 250–300 ml Wasser gelöst wurden. Die Flüssigkeit muss innerhalb von 5 Minuten getrunken werden.
  • 120 min: Erneute Blutentnahme zur Glukosebestimmung (Kapillarblut oder venöses Blut)

Bewertung

 Befund  nüchtern  nach 120 min
Normalbefund < 110 mg/dl (6,1 mM) < 140 mg/dl (7,8 mM)
Gestörte Glucosetoleranz 110–125 mg/dl (6,1–6,9 mM) 140–199 mg/dl (7,8–11 mM)
Diabetes mellitus > 125 mg/dl (6,9 mM) > 199 mg/dl (11 mM)

Mögliche Störfaktoren

oGTT falsch positiv bei:

oGTT falsch negativ bei:

  • Malabsorption
  • Einnahme von Medikamenten (blutzuckersenkend)
  • köperlicher Aktivität während der Testphase
  • u. v. a.
Bitte beachten Sie den Hinweis zu Gesundheitsthemen!
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Dieser Artikel basiert auf dem Artikel Oraler_Glukosetoleranztest aus der freien Enzyklopädie Wikipedia und steht unter der GNU-Lizenz für freie Dokumentation. In der Wikipedia ist eine Liste der Autoren verfügbar.
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